მეტადონის პროგრამა, რომელიც მიზნად ისახავს ოპიოიდებზე დამოკიდებული პაციენტების მკურნალობას, განსაკუთრებით ისეთ ნარკოტიკებზე, როგორიცაა ჰეროინი, ხშირად იწვევს კამათს საზოგადოებაში. ის გვხვდება როგორც მედიკამენტი, რომელიც დაბლოკავს ოპიოიდების ეფექტს და ამით ეხმარება პაციენტებს, თავიდან აიცილონ ეიფორია და მოხდეს მათი შეჩვევა. თუმცა, მეტადონის გარშემო არსებობს განსხვავებული მოსაზრებები, რადგან მისი გამოყენება გარკვეული რისკებსაც უკავშირდება.
რა არის მეტადონი?
მეტადონი სინთეზური ოპიოიდია, რომელიც შექმნილია იმისთვის, რომ შეამციროს ნარკოტიკების მოხმარების სურვილი. მისი მოქმედების პრინციპი დაფუძნებულია იმაზე, რომ ის ნარკოტიკის ჩანაცვლებას ახდენს და ამით ბლოკავს ისეთ სერიოზულ სიმპტომებს, როგორიცაა ანტივენაციური სინდრომი.
1. მეტადონზე ახალი დამოკიდებულების შექმნა
მეტადონი, როგორც ოპიოიდი, არის ნარკოტიკი და ხშირად პაციენტებში ვითარდება ახალი დამოკიდებულება ამ ნივთიერებაზე. იმის მაგივრად, რომ პაციენტმა თავი დააღწიოს ნარკოდამოკიდებულებას, იგი შესაძლოა დამოკიდებული გახდეს მეტადონზე, რაც ეწინააღმდეგება მკურნალობის მიზანს.
მაგალითი: არსებობს შემთხვევები, სადაც პაციენტები, რომლებიც ჰეროინის ან სხვა ნარკოტიკის მოხმარებას წყვეტენ მეტადონის პროგრამის დახმარებით, კვლავ ეჩვევიან მეტადონს და ვერ ახერხებენ მასზე თავის დანებებას მრავალი წლის განმავლობაში, რაც იწვევს მუდმივ დამოკიდებულებას.
2. პროგრამის ბოროტად გამოყენება
მეტადონის თერაპია ზოგჯერ შეიძლება იყოს ბოროტად გამოყენებული პაციენტების მიერ, რომლებიც არ იღებენ მას მკაცრად განსაზღვრული დოზირებით. შედეგად, მედიკამენტის გაზრდილი დოზები ან მისი გაყიდვა შავ ბაზარზე ხდება.
მაგალითი: მეტადონის არალეგალური გაყიდვის შემთხვევები ზრდის შავ ბაზარზე ნარკოტიკების ხელმისაწვდომობას, რაც ხელს უწყობს ნარკომანიის გავრცელებას. ეს აჩვენებს, რომ მეტადონის პროგრამა შესაძლოა კონტროლირებადობაზე მეტად სახიფათო გახდეს საზოგადოებისთვის.
3. მუდმივი გადაწყვეტილებების არარსებობა
მეტადონი ხშირად არის დროებითი გამოსავალი, რომელიც არ ეხება ნარკომანიის ძირეულ მიზეზებს. პაციენტები ხშირად ხდებიან დამოკიდებულები მეტადონის პროგრამაზე წლების განმავლობაში, მაგრამ ეს არ ნიშნავს, რომ ისინი საბოლოოდ გაუმკლავდნენ ნარკოტიკულ პრობლემებს. შესაბამისად, პროგრამა მხოლოდ შეზღუდული დროით ამცირებს ნარკოტიკების მოხმარების ჩვევას.
მაგალითი: არაერთი კვლევა აჩვენებს, რომ პაციენტები, რომლებიც მრავალი წლის განმავლობაში არიან მეტადონის პროგრამაში, არ ახერხებენ ნარკოტიკებისგან სრულად განთავისუფლებას და პროგრამის შეწყვეტის შემდეგ კვლავ უბრუნდებიან ნარკოტიკებს.
4. დაზიანება ჯანდაცვის სისტემასა და საზოგადოებაზე
მეტადონის თერაპიის მუდმივი ხარჯები დიდ ზეწოლას ახდენს ჯანდაცვის სისტემაზე. ეს ფული შეიძლება უფრო ეფექტური პროგრამებისკენ მიმართულიყო, რომლებიც პირდაპირ ებრძვიან ნარკომანიის პრობლემას, მაგალითად, რეაბილიტაციის ცენტრების დაფინანსებაზე ან ნარკოლოგიური დახმარების ხარისხის გაუმჯობესებაზე.
მაგალითი: სახელმწიფოებისა და ჯანდაცვის პროგრამების რესურსების გამოყოფა მეტადონის თერაპიისთვის ხშირად ზღუდავს ფინანსების მობილიზაციას უფრო ეფექტურ სამკურნალო მეთოდებზე, რაც შედეგიანობით ხელს შეუწყობდა ნარკოდამოკიდებულთა რიცხვის რეალურ შემცირებას.
დასკვნა
მეტადონის პროგრამის აკრძალვა შესაძლოა გახდეს ნაბიჯი ჯანსაღი და მდგრადი ნარკოლოგიური დახმარებისკენ, რომელიც ფოკუსირდება პაციენტების რეალურ გამოჯანმრთელებაზე და არა უბრალოდ ახალი დამოკიდებულების შექმნაზე. რესურსების გადანაწილება უფრო სრულყოფილი და ეფექტური მეთოდებისკენ, როგორიცაა ფსიქოლოგიური და სოციალური რეაბილიტაცია, შეიძლება გახდეს ოპტიმალური გამოსავალი ნარკომანიის წინააღმდეგ ბრძოლის საქმეში.
ვებგვერდის ადმინისტრატორი.
საერთოდ მცდარი მოსაზრებაა მეტადონის პროგრამის დახურვაზე და მის ზიანზე საუბრები. ნარკომანიისა და არალეგალური ნარკოტიკების ვაჭრობაზე ასეთი ძლიერი დარტყმა რაც ამ პროგრამამ მიაყენა , ვერცერთ სხვა მეთოდს თუ სამსახურს არ მიუყენებია, პლიუს სხვადასხვა მძიმე დაავადედების გავრცელებაც მნიშვნელოვნად შესმცირა. ბევრი სხვა სიკეთეები. მანკიერებებიც ხელოვნურად გამოიწვიეს ჩვენთან. ზუსტად უნდა იქნეს გადმოტანილი ევროპიდან პაციენტზე გაცემის წესები და ის ხარვეზებიც შემცირდება
გიორგი, დიდი მადლობა შეხედულების გაზიარებისთვის. მართალია, მეტადონის პროგრამა გარკვეულ კონტექსტში ეფექტურობას ამჟღავნებს – მათ შორის ინფექციური დაავადებების პრევენციასა და არალეგალურ ნარკობაზარზე ზემოქმედებაში. თუმცა, ჩემი სტატიის მიზანი იყო ქართული რეალობის ანალიზი – ანუ, როგორ მიმდინარეობს ეს პროგრამა ჩვენს პირობებში, და რამდენად შეესაბამება ის რეალურად მკურნალობისა და რეაბილიტაციის მიზნებს.
როგორც სტატიაში ვახსენებ, პრობლემები რამდენიმე მიმართულებით იკვეთება:
ახალი დამოკიდებულება მეტადონზე – პროგრამის ბენეფიციართა ნაწილი წლების განმავლობაში რჩება ამ პრეპარატზე, რაც მკურნალობის ჩანაცვლებით დამოკიდებულებას ჰგავს და არ წარმოადგენს რეალურ გამოჯანმრთელებას. მრავალი შემთხვევა არსებობს, სადაც მეტადონის გარეშე მათი ცხოვრება ისევ უძნელდება – ანუ ვერ ხერხდება დამოკიდებულების სრული გადალახვა.
ბოროტად გამოყენების რისკები – სწორედ ქართულ რეალობაში გვაქვს ხშირი შემთხვევები, როცა პროგრამის ბენეფიციარები ან თავად იყენებენ მეტადონს არასწორად, ან ხელახლა ტრიალებს ის შავ ბაზარზე. ეს კი, სამწუხაროდ, პროგრამის სიკეთეს მნიშვნელოვან ჩრდილს აყენებს.
დროებითი შედეგი და პრობლემის ფესვის უგულებელყოფა – პროგრამა ხშირად ფოკუსირებულია მხოლოდ სიმპტომების მართვაზე და არა ნარკოდამოკიდებულების ძირეულ გამომწვევ მიზეზებზე. ფსიქოსოციალური რეაბილიტაციის კომპონენტი სუსტად არის წარმოდგენილი.
რესურსების არაეფექტური განაწილება – როდესაც ბიუჯეტის დიდი ნაწილი მიმართულია მხოლოდ ჩანაცვლებითი თერაპიისკენ, ფულადი რესურსი არ რჩება უფრო ღრმა და შედეგზე ორიენტირებული მკურნალობისთვის – როგორიცაა თუნდაც რეაბილიტაციის ცენტრების გაძლიერება, პროფესიული ტრენინგები ან სოციალიზაციის პროგრამები.
თქვენს მოსაზრებას ვეთანხმები იმ ნაწილში, რომ საჭიროა ევროპული სტანდარტების გადმოტანა და ხარისხის მკაცრი კონტროლი, თუმცა სანამ ეს სტანდარტები სრულად არ დაინერგება, ვფიქრობ, კრიტიკული ანალიზი და ალტერნატივების განხილვა სავსებით ლეგიტიმურია.
მე მგონია რომ ნარკოტიკი ყოველთვის იარსებსბ და ჯობია ისევ მანდ დალიონ მიხედონ ცხოვრებას, ვიდრე დოზის საყიდლდათ ირბინონ მთელი დღე ან ტყეში კრიფონ ეგრედ წოდებული წიწვი რისგანაც “ვინტი” მზადებაა, რავიცი რავიცი აკრძაალვა არაა კარგი აზრი
ჩემი აზრით რეგისტრაცია უფრო მეტად უნდა კონტროლდებოდეს და თვიურათ უნდა დაწესდეს გადასახადი რაიმე
დავით,
მადლობას გიხდით თქვენი მოსაზრების გაზიარებისთვის.
გაცნობებთ, რომ ჩვენი ვებგვერდი არ ითვალისწინებს და მომავალშიც არ განიხილავს რაიმე ტიპის საფასურს ან თვიურ გადასახადს. პლატფორმა შეიქმნა როგორც თავისუფლად ხელმისაწვდომი სივრცე, რათა თითოეულ მომხმარებელს ჰქონდეს შესაძლებლობა მიიღოს ინფორმაცია და გამოიყენოს სერვისები ყოველგვარი ფინანსური ვალდებულების გარეშე.
ამასთან, პლატფორმაზე მოქმედებს დომინაციის სისტემა, რომელიც ემსახურება მხოლოდ მომხმარებელთა ჩართულობისა და აქტივობის მოტივაციას. აღნიშნული სისტემა არ არის დაკავშირებული არც გადახდებთან და არც რაიმე სახის ფინანსურ უპირატესობასთან. სურვილის შემთხვევაში თუ მომხმარებლები გამოთქვამენ რაიმე ტიპის დახმარებას ეს იქნება უბრალოდ ჩვენი მოტივაცია, დახმარებაში კი იგულისხმება: ვებგვერდის რეკლამირება, გაზიარება, ფინანსური თუ ტექნიკური, პროგრამული მხარდაჭერა და სხვა.
ჩვენთვის მნიშვნელოვანია მომხმარებელთა უკუკავშირი და თუნდაც განსხვავებული ხედვა – კიდევ ერთხელ გიხდით მადლობას თქვენს აქტიურობაზე.